TOSFERINA
Dado el aumento de casos de morbilidad y mortalidad en el evento de tosferina y la identificación de casos en grupos de edades diferentes a los menores de un año.
¿ Cuáles serían las estrategias que usted recomendaría para la disminución de casos de morbimortalidad en este evento?
Teniendo en cuenta que la Tosferina se transmite por el contacto directo desde la persona enferma a la persona sana por el aire (al hablar, toser...), por las gotas de Pflügge; sería recomendable que:
ResponderEliminar1. Se entregara en las IPS a cada persona positiva para la enfermedad un tapabocas por dia, hasta determinar que es negativo.
2. Se garantizara el aislamiento del caso positivo en un lugar donde no pueda contagiar a más personas.
3. Se realizarán las investigaciones de campo de los casos positivos oportunamente y por personal de salud capacitado y certificado.
4. Cada municipio tuviera un equipo médico capacitado y actualizado encargado de la captación, identificación, seguimiento y análisis de casos.
5. El personal de salud de los municipios tuviera mayor compromiso con el seguimiento de los casos positivos y enviara oportunamente la información a la Secretaría de Salud Departamental.
Hay factores importantes los cuales impactarían en la disminución de casos de morbimortalidad del evento de tos ferina las cuales son:
ResponderEliminar1. El lavado de manos es una de las maneras más efectivas de prevenir enfermedades respiratorias entre las cuales se encuentra la tos ferina. Fortalecimiento a nivel hospitalario y comunitario.
2. El conocimiento de los profesionales de la salud de que realmente existe este evento, de un buen tratamiento y de las recomendaciones que se le den al paciente para no propagar la enfermedad.
3. Dado que las mortalidades se presentan en la mayoría de los casos en los menores de un año, se debe aumentar los cuidados en estos grupos de edad, por lo menos hasta que se evidencie una protección mayor que de la vacuna. Se ven casos de niños menores de tres meses en sitios como centros comerciales y otros lugares de gran movimiento de población e igualmente con un alto riesgo de contagio para los niños.
4. Los esquemas vacunales completos. Vacuna a grupos de riesgo.
Esos entre otras estrategias a seguir.
Sin duda el lavado de manos y la vacunación son las medidas más efectivas de controlar este evento de importancia en salud pública. Ahora, hay que tener claro que existen diversas estrategias de vacunación y nuestro sistema de seguridad social en salud siempre tendrá en cuenta la estrategia más costo efectivo de vacunación.
ResponderEliminarSegún investigadores de Madrid, que realizaron una revisión sistemática evaluando las estrategias de vacunación efecto nido (vacunación de adolescentes y adultos que tienen o tendrán contacto cercano con el lactante) versus vacunación de madres con vacuna de tétanos-difteria-tos ferina acelular (TdPa), se encontró que los niños de madres inmunizadas con Tdpa presentaron niveles de anticuerpos frente a la tos ferina más elevados a los cero y a los dos meses de vida, y niveles más bajos a los seis meses; es decir que esta estrategia es mejor y presenta la mayor costo efectividad. 1
1 Ruiz-Canela Cáceres J., Aizpurua Galdeano P.. En una epidemia de tos ferina: ¿es útil la estrategia de nido?. Rev Pediatr Aten Primaria [revista en la Internet]. 2013 Jun [citado 2014 Jul 03] ; 15(58): 163-167. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322013000200012&lng=es. http://dx.doi.org/10.4321/S1139-76322013000200012.